患者自述排尿困难◈◈ღ，触患者腹部肿隆◈◈ღ， 遵医嘱予留置尿管樱朱音◈◈ღ， 引流通畅◈◈ღ，予妥善固定◈◈ღ，局部无肿胀◈◈ღ，无渗出◈◈ღ。

　　✅气管插管◈◈ღ：患者呼吸急促◈◈ღ， 血氧饱和度xx%樱朱音◈◈ღ，值班医生在抢救室行气管插管术不朽情缘游戏网站登录◈◈ღ，过程顺利◈◈ღ，插入深度XXcm,经导管内吸出XXml痰液◈◈ღ，予妥善固定好◈◈ღ。

　　✅便秘◈◈ღ：患者x天未解大便◈◈ღ，评估腹胀／腹痛／便意／排便困难◈◈ღ，报告医生◈◈ღ，考虑与xx有关樱朱音◈◈ღ，遵医嘱予口服缓泻剂／灌肠通便治疗◈◈ღ。

　　✅腹泻◈◈ღ：患者解黄色水样便数x次mg不朽情缘官网◈◈ღ，◈◈ღ，报告医生◈◈ღ，予xx止泻治疗日常护理◈◈ღ，◈◈ღ，必要时查肛周皮肤(完好／潮红／破损)◈◈ღ，告知患者保持肛周清洁干燥◈◈ღ。

　　✅发热◈◈ღ：测体温xx◈◈ღ，①患者诉无畏寒等不适◈◈ღ，已告知医生◈◈ღ，遵医嘱予xx处理（冰袋降温）不朽情缘官网-app下载◈◈ღ，予指导少量多次饮温热水◈◈ღ，必要时温水擦浴不朽情缘官方网站app下载◈◈ღ。◈◈ღ，如衣物潮湿及时更换◈◈ღ，继续关注体温变化◈◈ღ。

　　②患者诉畏寒◈◈ღ，已告知医生◈◈ღ，嘱患者注意保暖◈◈ღ，添加被子◈◈ღ，遵医嘱予……◈◈ღ，继续关注体温变化不朽情缘官网-app下载◈◈ღ。注◈◈ღ：体温单记得吊灯笼

　　（复评时间◈◈ღ：静推15分钟后◈◈ღ，肌注30分钟后◈◈ღ，口服1小时后）患者诉疼痛症状较前好转◈◈ღ，疼痛评分x分◈◈ღ。

　　如出现呼吸急促不朽情缘app下载◈◈ღ，◈◈ღ，心率加快◈◈ღ，皮肤瘙痒◈◈ღ，烦躁不安◈◈ღ，注射部位出现红肿硬结等情况◈◈ღ，应及时通知医护人员◈◈ღ。

　　xxx◈◈ღ，左手xU◈◈ღ，右手xU,72小时后观察结果樱朱音◈◈ღ，交代患者观察期间不可抓挠皮试处皮肤◈◈ღ，如有不适及时通知医护人员不朽情缘官网-app下载◈◈ღ。

　　①患者骶尾部皮肤潮红◈◈ღ，压之可褪色◈◈ღ，皮肤完整无破损◈◈ღ，协助患者更换体位取舒适卧位不朽情缘官网-app下载◈◈ღ，指导家属予以翻身枕应用樱朱音不朽情缘官网◈◈ღ。◈◈ღ，卧气垫床(必要时)◈◈ღ，协助患者每2小时翻身一次◈◈ღ，保持皮肤完整◈◈ღ，预防力性损伤◈◈ღ，肢体置于功能位◈◈ღ，双侧床栏防护◈◈ღ，陪护在旁不朽情缘官网-app下载◈◈ღ。

　　②患者骶尾部有＿x_x_cm（长x宽x深度）x期力性损伤樱朱音◈◈ღ，创面xx（破溃／结痂）◈◈ღ，予清创消毒后泡沫贴保护不朽情缘官网-app下载◈◈ღ，协助患者卧气垫床◈◈ღ，指导家属／陪护每两小时翻身一次樱朱音◈◈ღ，按摩骨隆突处(皮肤完整情况下)◈◈ღ，床上翻身时动作轻柔◈◈ღ，避免拖拉拽◈◈ღ，避免皮肤接触面潮湿◈◈ღ，双侧床栏防护◈◈ღ，陪护在旁◈◈ღ。

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